头昏是一种常见的主观症状，表现为头部昏沉、模糊，常伴随头重脚轻、思维迟钝、注意力难以集中等感受，可呈持续性或间歇性发作，严重影响个体的生活质量与工作能力，其成因包含脑血管病变、神经系统功能紊乱、全身性疾病等。
1、脑血管病变：
脑血管病变是导致头昏的重要原因之一，脑动脉硬化使脑血管壁增厚、管腔狭窄，脑供血减少，大脑长期处于慢性缺血状态，引发头昏，常伴有记忆力减退、肢体麻木。脑供血不足，无论是因颈动脉或椎动脉狭窄、斑块形成，还是血管痉挛，均可导致脑部血流灌注不足，出现头昏、头晕等症状。此外，脑血管畸形、脑动脉瘤等病变，影响脑内正常血流分布，也可能引起头昏，病情严重时还可能伴随头痛、恶心等症状。
2、神经系统功能紊乱：
神经系统功能异常与头昏密切相关，前庭神经系统病变，如梅尼埃病、前庭神经元炎，影响人体平衡感知，导致头昏、眩晕，常伴有耳鸣、听力下降或恶心呕吐。颈椎病因颈椎退变、椎间盘突出等压迫椎动脉或神经，影响脑部血供和神经传导，引发头昏，患者还可能出现颈部疼痛、上肢麻木。此外，睡眠障碍如失眠、睡眠呼吸暂停低通气综合征，使大脑得不到充分休息和氧气供应，可导致晨起或日间头昏。
3、全身性疾病：
多种全身性疾病可引发头昏症状，高血压患者血压波动时，过高或过低的血压都会影响脑血流灌注，引起头昏，同时可能伴有头痛、心慌。贫血导致血液携氧能力下降，大脑缺氧，出现头昏、乏力、面色苍白。糖尿病患者血糖控制不佳，低血糖发作时大脑能量供应不足，可引发头昏，而长期高血糖引起的神经和血管病变，同样会导致头昏。此外，心脏疾病如心力衰竭、心律失常，影响心脏泵血功能，造成脑部供血不足，也会出现头昏。
精神心理状态对头昏的发生有显著影响，长期处于焦虑、抑郁、压力过大等负面情绪下，神经系统功能失调，神经递质紊乱，可导致头昏，常伴有情绪低落、失眠、注意力不集中。神经官能症患者由于心理因素影响神经系统的正常调节功能，出现头昏等躯体化症状，且症状易受情绪波动影响。此外，长期精神紧张、过度疲劳使大脑神经持续处于兴奋状态，得不到充分放松，也会引发头昏。
头昏的应对方法
脑血管病变导致的头昏，使用改善脑循环药物增加脑部血供，抗血小板药物预防血栓形成。前庭神经系统病变引起的头昏，使用前庭抑制剂缓解症状，配合营养神经药物促进神经修复。高血压患者需规律服用降压药物控制血压，糖尿病患者使用降糖药物稳定血糖。对于精神心理因素导致的头昏，使用抗焦虑、抗抑郁药物调节神经递质，改善情绪。物理治疗有助于缓解头昏症状，颈椎牵引、按摩、理疗等方法，可改善颈椎病变引起的头昏，减轻颈部肌肉紧张，促进血液循环。经颅磁刺激通过改变大脑皮层神经细胞的膜电位，调节神经功能，对因神经系统功能紊乱导致的头昏有一定疗效。此外，针灸刺激头部及相关穴位，疏通经络，调和气血，也能缓解头昏症状。